Osteochondróza se týká poškození kostí a chrupavek různých částí páteře. V tomto článku se budeme zabývat rysy této vady v situaci, kdy se vyskytuje v hrudní oblasti, jejími hlavními příznaky a léčbou.
Hrudní osteochondróza páteře je progresí degenerativního-dystrofického poškození tkáňových struktur obratlů, v důsledku čehož jsou postupně zničeny, stejně jako meziobratlové ploténky a chrupavková tkáň. Existují také jiné osteochondrózy, například krční nebo bederní. Ve srovnání s nimi jsou projevy hrudní patologie vzácnější, protože páteř v této části má menší pohyblivost a je navíc zajištěna žebry. V některých případech však onemocnění končí i invaliditou, k tomu dochází v důsledku tvorby meziobratlových kýl. Jedinou účinnou léčbou v tomto případě bude operace. Nejčastěji jsou k onemocnění náchylní lidé starší 35-40 let.
Vzhledem ke zvláštnostem umístění má osteochondróza hrudní oblasti méně výrazné příznaky a je méně pravděpodobné, že se objeví v důsledku vnějších vlivů. Hlavním rizikem rozvoje patologie je sedavý životní styl, který značně oslabuje svalovou kostru zad. Hlavní příčiny onemocnění jsou:
- Přetížení zad, ke kterému může dojít jak v důsledku zvedání těžkých předmětů a nošení podpatků, tak v důsledku zvláštních fyziologických podmínek, například těhotenství, nebo vrozené vady nohou - ploché nohy;
- Nečinnost, sedavé zaměstnání, nedostatečná fyzická aktivita;
- Skolióza a další typy zakřivení páteře v hrudní oblasti;
- Poranění zad;
- Nesprávné držení těla;
- Faktory dědičnosti;
- Silný stres.
Hrudní osteochondróza končí silným ztenčením meziobratlových plotének, tvorbou meziobratlových kýl, tvorbou výrůstků pojivové tkáně a opotřebením chrupavčitých struktur, které tvoří obratlové klouby.
Následky patologie často přinášejí další příznaky, když například dojde ke stlačení míšních kanálů nebo krevních tepen. Stejně jako různé další projevy, které vyžadují další komplexní léčbu.
Příznaky osteochondrózy hrudní oblasti
Při hrudní manifestaci onemocnění se často objevují příznaky při zatížení páteře a také v důsledku náhlé pohyby – při otáčení nebo ohýbání těla.
Nejčastěji se objevuje pocit bolestivé, tupé bolesti, která je lokalizována mezi lopatkami, doprovázená pocitem stlačování hrudní kosti. Pokud dojde k posunutí dolních žeber, mluví se o posterior costálním syndromu, při kterém se bolest projevuje v dolní části hrudníku a oblasti lopatky. Kromě toho se často objevují bolestivé pocity, pokud se pokusíte palpovat páteř, kde je přítomna patologie.
Takové bolestivé projevy jsou obvykle klasifikovány jako jeden ze dvou typů:
- Silná, pronikavá a ostrá bolest v mezilopatkové oblasti, stejně jako v žebrech. Jmenuje se Dorsago a vyznačuje se zesílením při otáčení a změně polohy těla. Typicky je taková bolest typická během exacerbací; k jejímu zmírnění je nutná symptomatická léčba.
- Dorsalgie nazývaný postupně se objevující syndrom bolesti, který trvá 7-20 dní. Povaha bolesti je v tomto případě tupá a mírná, místo projevu je v páteři v úrovni hrudníku. Zvýšení intenzity je zaznamenáno, pokud se zhluboka nadechnete nebo se předkloníte. Kromě toho může být pociťována dušnost a také svalové křeče kolem postižené oblasti. Vznik příznaku bývá vyprovokován při dlouhém pobytu v jedné poloze, například po nočním spánku.
Další patologické stavy, které doprovázejí hrudní osteochondrózu, budou záviset na hloubce jejich projevu. Například v situaci, kdy nervová zakončenípři průchodu obratli dojde ke ztrátě citlivosti, což může ovlivnit šlachové reflexy. Navíc při osteochondróze hrudní oblasti často dochází k sevření nervových zakončení zodpovědných za játra, srdce, ledviny, plíce a orgány gastrointestinálního traktu, v důsledku čehož je pravděpodobná určitá ztráta funkčnosti těchto orgánů a systémů s výskytem odpovídajících příznaků tíhy, napětí a bolesti.
Mezi další projevy onemocnění často patří problémy s normálním dýcháním a lokalizovaná bolest:
- V hrudníku a vlevo v oblasti srdce;
- Pod žebry vpravo nebo vlevo, což může vyvolat podezření na cholecystitidu a další onemocnění;
- V dutině krku, jícnu, žaludku a střev.
Léčba hrudní osteochondrózy
U osteochondrózy hrudní páteře je předepsána symptomatická léčba, jinými slovy závisí na tom, které příznaky jsou nejzávažnější. Za tímto účelem lékař předepisuje následující léky:
- Nesteroidní protizánětlivé léky;
- analgetika;
- Místní léky proti bolesti, což jsou krémy, masti, náplasti;
- Uvolňuje svaly při silných křečích;
- vitamíny;
- Antidepresiva.
K zastavení postupu onemocnění se používají různé fyzioterapeutické postupy, úprava stravy a příjem vitamínů. Někteří lékaři doplňují léčbu léky tzv chondroprotektory. Jsou jim připisovány vlastnosti pro obnovu poškozených chrupavek a kostí. Účinnost těchto fondů však nemá vážné důkazy; přitom jejich kurz trvá od 6 měsíců a může se pěkně prodražit. Na základě toho by užívání těchto léků mělo být dohodnuto se svým lékařem, nebo ještě lépe, poraďte se s několika odborníky.
Jako další léčba zaměřená na prevenci patologie v budoucnu se fyzioterapie používá k podpoře léčby osteochondrózy hrudní oblasti. Nejčastěji se používá:
- Rázová vlna, laserová a magnetická terapie, dále ultrafialová a elektroforéza.
- Fyzikální terapeutické komplexy. Osteochondróza je velmi účinně léčena gymnastickými cvičeními. Obvykle se celá sestava cviků opakuje několikrát denně, což pomáhá posílit svaly zádové a hrudní oblasti a obnovit pohyblivost obratlů. S pomocí gymnastiky se provádí jak léčba, tak prevence onemocnění; konkrétní komplex vybírá ošetřující lékař. Je třeba si uvědomit, že cvičení můžete začít až po zmírnění příznaků bolesti, a pokud se během procedury objeví nějaká bolest, měla by být její intenzita snížena.
- Masáže, které podporují protažení páteře, zintenzivnění látkové výměny v obratlích a okolních prvcích.
- Speciální diety pro kompenzaci nedostatku látek nezbytných pro obnovu tkáňových struktur chrupavky.
Co dělat v případě exacerbace?
Osteochondróza hrudní oblasti je chronické onemocnění, proto se vyznačuje obdobími, kdy se zhoršuje. K tomu obvykle dochází po vážné fyzické námaze v posilovně nebo v práci, silném stresu nebo nahromaděné únavě. V tomto okamžiku jsou pravděpodobné další příznaky:
- Bolest hlavy hraničící s migrénou;
- Nevolnost a zvracení;
- Závrať;
- Těžká slabost;
- Obtížné dýchání;
- Omezené pohyby.
Silné bolesti páteře související s dorsagem během exacerbace lze jen stěží zmírnit vlastními silami. Kromě toho je nezávislý výběr silného léku proti bolesti plný závažných vedlejších účinků, dalších komplikací a léčby. Proto je důležité v takovém období vyhledat lékařskou pomoc; pokud není možné navštívit neurologa sami, musíte zavolat sanitku. Bolestivé příznaky lze snadno zmírnit v nemocničním prostředí intramuskulárním podáním analgetik a současným použitím lokálních anestetik.
Pokud je osteochondróza hrudní páteře v akutní fázi, je třeba dodržovat následující pravidla léčby:
- Musíte zůstat v posteli a co nejvíce odlehčit páteři;
- Léky, které se mají užívat, by se měly užívat pouze podle pokynů lékaře;
- Na fyzikální terapii můžete přejít pouze se souhlasem lékaře;
- Měla by se upravit strava.
Pokud existuje herniovaný disk, je předepsána další medikamentózní terapie a také nošení korzetu. Pokud je velikost kýly velká, pak jedinou účinnou metodou terapie bude provedení operace, která je předepsána individuálně na základě diagnostických výsledků.
Prevence
Osteochondróza hrudní páteře se často objevuje u lidí určitých profesí, takže všichni, kteří se na jedné straně zabývají těžkou prací spojenou se zvedáním závaží, na druhé straně jsou během pracovního procesu velmi neaktivní, by si měli dávat pozor na své držení těla, pravidelně posilovat zádové svaly a poskytovat užitečnou motorickou aktivitu obratlům. Prevence osteochondrózy tedy zahrnuje provádění fyzického zahřátí několikrát denně. Nezávislá masáž také nebude zbytečná.
Navíc je důležité se změnit dietavyloučit produkty, jejichž složky vedou k degenerativním procesům a zvýšenému opotřebení chrupavek a kostí. Dieta by měla minimalizovat množství slaných, sladkých, koření, kořeněných, smažených jídel. Měli byste volit přírodní potraviny, které neobsahují konzervační látky ani barviva. Přednost má zelenina, ovoce, obiloviny, libové maso a ryby a mléčné výrobky. Pro urychlení metabolismu soli by dospělí měli vypít alespoň dva litry tekutin denně. Alkoholu a kávě je lepší se vyhnout. Kromě toho je důležité vyhnout se nadměrné tělesné hmotnosti, která zvyšuje zatížení obratlů.
Dalším faktorem, který pomáhá předcházet osteochondróze hrudní oblasti, je zdravý spánek. „Zdravým“ v tomto případě rozumíme polohu, ve které se tělo nachází. Chcete-li minimalizovat nepohodlí během spánku, je lepší použít individuálně vybrané polštář a ortopedická matrace.
Dodržování těchto opatření pomůže vyhnout se výskytu příznaků hrudní osteochondrózy a vyhnout se dlouhodobé léčbě.